Le maniement répété des thangkas,  leur transport ou leur entreposage créent des dommages mécaniques et engendrent avec le temps des déchirures, des écaillages ou déplacages de la couche picturale ainsi que des taches de divers nature.

Dans la mesure où le thangka est dans un état de stabilité relative, l’ensemble des actions entreprises directement sur l’œuvre concernant le traitement par consolidation du support et ceux rétablissant la cohérence de ses matériaux peuvent en rétablir la pérennité. Les techniques de fil à fil, d’incrustations ou de refixage de la couche picturale en font partie tout comme le fait d’avoir recours à certaines dérestaurations ou le retrait de pièces rajoutées de manière à assurer sa conservation et sa stabilité dans le temps.

Dès lors que l’équilibre est rétabli, on peut envisager d’entreprendre la restauration esthétique.